12月1日から開始される東京糖尿病療養指導士（東京CDE）、東京糖尿病療養支援士（東京CDS）の認定試験に出題される問題のサンプルをご案内します。

食事の摂り方のポイントのうち誤っているものを１つ選べ。

1. 体格指数（BMI)の算出方法は体重（kg）÷身長(m)÷身長(m)である

2. 野菜から最初に食べ始め、次は肉･魚などの主菜、後半に穀類（主食）を主として食べる順が推奨されてる

3. トランス型脂肪酸や、それを使ったスナック菓子･菓子パン類は控えめにする

4. 妊娠中の糖尿病患者さんは、糖尿病食の指示エネルギーに妊娠初期で＋50kcal、中期から授乳期まで100kcalを上乗せする

5. 高血圧合併患者の食塩摂取は1日6g未満、発症予防には男性8g未満、女性7g未満が推奨されている

回答は４です。

解説：全期間中一律に＋200kcalという指示の場合もありますが、一般には妊娠初期には糖尿病食の指示エネルギー量に＋50kcal, 中期＋250kcal、後期＋450kcal、授乳期＋350kcalが推奨されます。また食後高血糖に注意し分食も行われ、肥満した妊婦さんは全期間中標準体重×30kcalで増やさないなどの指導もされます。いずれにしても、設問４では中期以降のエネルギー不足で胎児の成長が心配です。

上記のように正解または誤っているものを一つ選ぶもの、２つ選べの場合は　a. 1と2，b,1と3　のように　a,b,c,d,eの中から選択する問題があります。

東京CDE、東京CDS共に問題数は40問、試験時間は70分です。認定試験はストックされた試験問題の中からコンピュータがランダムで選出し、選択肢をシャッフルして出題されます。